Skip to content

Wykrywanie radiograficzne separacji prętów w Björk-Shiley Zawory zastawkowe konwekcyjno-wklęsłe cd

6 dni ago

508 words

Cineradiografy oceniano na podstawie oględzin w skali od 0 do 5. Stopień 0 wskazywał na suboptymalne obrazowanie ze względu na słabą penetrację lub niewłaściwe umiejscowienie zaworu; stopień 1, pozornie normalny zawór; stopień 2, minimalne podejrzenie separacji na podstawie radiolufencji w jednej kończynie wylotowej, wykryte w jednej lub dwóch ramkach klina w jednym widoku; stopień 3, podejrzenie separacji na podstawie radiolufencji w kilku ramkach klina w jednym widoku, lub jednej lub dwóch klatek w dwóch widokach; klasa 4, prawdopodobna separacja, z radiolufencją konsekwentnie występującą w wielu ramkach w jednym widoku lub w kilku ramkach w dwóch widokach; i stopień 5, określony rozdział, z radiolufencją w kilku ramkach w dwóch lub więcej widokach, lub liniową nieciągłością rozpórki z rozporkiem w ukośnym widoku. Sześciu recenzentów poproszono o ocenę nachylenia cineradiografów z założeniem, że obecny jest stosunek 50 do nienaruszonych do rozdzielonych zaworów. Co więcej, recenzenci przyznali stopnie przy założeniu, że oceny 4 i 5 wywołają zalecenie usunięcia normalnie funkcjonującego zaworu. Recenzenci wykonali oceny 2 lub więcej na jedną nienaruszoną zastawkę i nie uzyskali jednego oddzielnego zaworu (specyficzność, 0,95, czułość, 0,93). Klasy 3 lub większe miały swoistość 1,0, z czułością 0,90 w stopniu 3, 0,85 w klasie 4 i 0,61 w klasie 5. W badaniu klinicznym jeden z trzech z nas ocenił każdy powiększony obraz cyfrowy i cineradiograf. Panel ekspertów jednego kardiologa i pięciu kardiologów niezależnie wykonał ślepą recenzję cineradiografów. Jeśli przegląd na miejscu był prawidłowy, a średni wynik panelu wynosił mniej niż 1,5, pacjent został poproszony o powrót na badanie w ciągu sześciu miesięcy. Pacjenci, których obrazy miały nieokreślone oceny (2 lub 3) lub wyniki panelowe 1,5 lub więcej, mieli jeden lub więcej dodatkowych, wcześniejszych egzaminów, zazwyczaj od jednego do trzech miesięcy, z wynikiem dla ostatniego z tych badań stosowanego jako ostateczna ocena początkowa .
Technika obrazowania radiograficznego
Przed rozpoczęciem obrazowania pacjenta wymagana była rozdzielczość pary linii co najmniej 3,7 pary linii na milimetr przez fantom DIN Normi (PTW, Freiburg, Niemcy). Obrazy radiograficzne były zwykle uzyskiwane przy szerokościach impulsu 6,4 msek przy 15 lub 30 klatkach na sekundę przez 3 do 5 sekund. Automatyczna regulacja jasności umożliwiła przepływ prądu w lampie rentgenowskiej w zakresie od 10 do 100 mA, przy czym potencjał rentgenowski zwykle utrzymywał się powyżej 80 kV. Zastosowano ogniskowanie rentgenowskie o nominalnej wielkości 0,8 mm. Obrazowanie fluoroskopowe zastawki mitralnej dało początkowy widok tunelu. Następnie uzyskano widoki ortogonalne za pomocą programu pozycjonowania gantry opracowanego przez jednego z nas. Ekspozycję na promieniowanie mierzono za pomocą miernika produktu do pomiaru pola powierzchni (Diamentor, model M2, PTW) .17
Analiza statystyczna
Do porównania proporcji dwumianowych zastosowano dwu-ogonowy test Fishera. Test Kruskala-Wallisa, 18 nieparametryczny analog analizy wariancji, wykorzystano do zbadania różnic w pozycji rangowej dla wielu grup, a statystyki kappa do oceny korespondencji w rankingu. Metoda zalecana przez Fleiss19 została wykorzystana do określenia przedziałów ufności dla czułości, specyficzności i dokładności predykcyjnej
[patrz też: lewatywa jako kara, badania po poronieniach na nfz, lordoza lędźwiowa zniesiona ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: badania po poronieniach na nfz lewatywa jako kara lordoza lędźwiowa zniesiona