Skip to content
4 tygodnie ago

650 words

W przeglądzie łuszczycy Nestle i wsp. (Wydanie z 30 lipca) koncentruję się wyłącznie na genetycznym aspekcie tej choroby. Leki nie są uwzględniane jako możliwy czynnik wywołujący łuszczycę. Niektóre leki mogą powodować łuszczycę u osób bez wywiadu rodzinnego lub u osób z predyspozycjami i mogą wywoływać zmiany łuszczycowe u pacjentów z łuszczycą lub nasilającą się wcześniejszą chorobową u pacjentów z nieinwazyjną skórą.2 Leki o niewątpliwym związku przyczynowym z łuszczycą są beta-blokerami , litowe, syntetyczne leki przeciwmalaryczne, inhibitory czynnika martwicy nowotworów . i tetracykliny.3,4 Kliniczne i histologiczne cechy łuszczycy związanej z lekiem nie różnią się istotnie od łuszczycy idiopatycznej.5 Całkowita remisja lub powrót do początkowego stanu po Wycofanie leku jest jedynym dowodem na łuszczycę związaną z narkotykami.
Chaker Ben Salem, MD
Houssem Hmouda, MD
Kamel Bouraoui, MD
Wydział Lekarski w Susa, Susa, Tunezja
5 Referencje1. Nestle FO, Kaplan DH, Barker J. Psoriasis. N Engl J Med 2009; 361: 496-509
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
2. Dika E, Varotti C, Bardazzi F, Maibach HI. Łuszczyca wywołana lekami: przegląd oparty na dowodach i wprowadzenie wyniku prawdopodobieństwa wyniszczenia łuszczycowego leku. Cutan Ocul Toxicol 2006; 25: 1-11
Crossref Web of Science Medline
3. Wollina U, Hansel G, Koch A, Schonlebe J, Kostler E., Haroske G. Nowotwór wywołany przez czynnik martwicy wywołany czynnikiem czynno-nerwowym alfa lub łuszczycowy exanthemata: pierwsze 120 przypadków z piśmiennictwa obejmującego serię sześciu nowych pacjentów. Am J Clin Dermatol 2008; 9: 1-14 [Erratum, Am J Clin Dermatol 2008; 9: 347.]
Crossref Web of Science Medline
4. Fry L, Baker BS. Wywoływanie łuszczycy: rola infekcji i leków. Clin Dermatol 2007; 25: 606-615
Crossref Web of Science Medline
5. Tsankov N, Angelova I, Kazandjieva J. Łuszczyca wywołana lekami: rozpoznawanie i leczenie. Am J Clin Dermatol 2000; 1: 159-165
Crossref Medline
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Na rycinie 3 naszego artykułu przeglądowego wymieniamy wszystkie główne wyzwalacze środowiskowe łuszczycy, w tym leki. Chociaż osiągnięto ważny postęp naukowy w naszym zrozumieniu genetycznych i immunologicznych podstaw łuszczycy, wgląd w mechanizmy i fenotypy kliniczno-patologiczne łuszczycy wywoływanej przez leki są nadal ograniczone. Aktualna wiedza opiera się głównie na raportach przypadków z nieodłącznymi problemami ważności naukowej. Jak wskazaliśmy w naszym artykule, bieżące wysiłki na rzecz utworzenia rejestrów narkotyków1 mogłyby rozwiązać niektóre z tych problemów. Jednym z czynników wyzwalających łuszczycę, która może dostarczyć ważnych informacji na temat mechanizmów chorobowych, jest imikwimod, miejscowy immunomodulator i agonista receptora Toll-podobnego (TLR) 7 i 8,2, który wywołuje zmiany łuszczycowe u myszy.3 Wywoływanie łuszczycy za pomocą imikwimodu Zgadza się z potencjalną rolą komórek dendrytycznych wytwarzających TLR7-dodatnie i ich wydzielania interferonu alfa u pacjentów z łuszczycą.4 Dlatego staranne badania leków wywołujących łuszczycę mogą prowadzić do lepszego zrozumienia mechanizmów chorobowych.
Frank O Nestle, MD
King s College London, Londyn, Wielka Brytania
szczery. ac.uk
Dan Kaplan, MD, Ph.D.
University of Minnesota, Minneapolis, MN
Jonathan Barker, MD
King s College London, Londyn, Wielka Brytania
4 Referencje1. Gladman DD, Rahman P., Krueger GG, i in. Rejestry kliniczne i genetyczne w chorobie łuszczycowej. J Rheumatol 2008; 35: 1458-1463
Web of Science Medline
2. Gilliet M, Conrad C, Geiges M i in. Łuszczyca wywołana przez agonistę imolimimodopodobnego receptora 7 podobnego do opłat w obecności skórnych prekursorów komórek dendrytycznych. Arch Dermatol 2004; 140: 1490-1495
Crossref Web of Science Medline
3. van der Fits L, Mourits S, Voerman JS, i in. Zapalenie skóry wywołane łuszczycą wywołane imikwimodem u myszy odbywa się za pośrednictwem osi IL-23 / IL-17. J Immunol 2009; 182: 5836-5845
Crossref Web of Science Medline
4. Nestle FO, Conrad C, Tun-Kyi A, i in. Komórki predendrytyczne plazmacytoidalne inicjują łuszczycę poprzez produkcję interferonu alfa. J Exp Med 2005; 202: 135-143
Crossref Web of Science Medline
(4)
[patrz też: mezoterapia igłowa, olejek kokosowy do włosów, bielenda olejek do kąpieli ]

Powiązane tematy z artykułem: bielenda olejek do kąpieli mezoterapia igłowa olejek kokosowy do włosów