Skip to content

Kontynuacja kontroli obniżania ciśnienia krwi i poziomu glukozy w cukrzycy typu 2 AD 4

1 miesiąc ago

308 words

Charakter prerandomizacyjny całej kohorty badanej i kohorty, która wniosła dalsze dane podczas obserwacji poprocesowej, pokazano na podstawie pierwotnego przypisania grupy badawczej; charakterystyka była podobna w obu kohortach poza zmianami, które są zgodne z efektem zdrowego przeżycia w kohorcie poprocesowej (Tabela 1). Charakterystyka prerandomizacji podgrup, które miały poziomy biochemiczne mierzone podczas pierwszej i ostatniej wizyty po badaniu, była również podobna do charakterystyki całej kohorty (tabela S1 w dodatku uzupełniającym). Ponadto charakterystyka prerandomizacji pacjentów, którzy ukończyli wizytę w ostatnim roku obserwacji po leczeniu, była podobna jak u pacjentów, którzy tego nie zrobili (tabela S2 w dodatku uzupełniającym). Wzorce leczenia
Po zakończeniu obniżającego ciśnienie krwi porównania, stosowanie perindopril-indapamidu, innych terapii obniżających ciśnienie krwi i innych leków było dobrze zrównoważone między grupą, która pierwotnie została przypisana perindopril-indapamidem i grupą. które pierwotnie przypisano placebo (tabela S3 w dodatku uzupełniającym). Stosowanie terapii obniżających ciśnienie krwi zmniejszyło się w pierwszej wizycie poprocesowej, a następnie zwiększyło się podczas ostatniej wizyty po badaniu, chociaż około 20% pacjentów pozostało bez leczenia.
Po zakończeniu testu kontrolnego z kontrolą glukozy zbiegło się stosowanie doustnych terapii obniżających poziom glukozy i insuliny w grupie, która pierwotnie została przypisana do intensywnej kontroli glukozy, a grupa, która pierwotnie została przypisana do standardowej kontroli glukozy, zbiegła się, chociaż niektóre różnice pozostały między obiema grupami (tabela S4 w dodatkowym dodatku). Stosowanie insuliny zwiększyło się bardziej w grupie kontrolnej standardowej niż w grupie z intensywną kontrolą, podczas gdy wykorzystanie pochodnych sulfonylomocznika, w tym gliklazydu o zmodyfikowanym uwalnianiu, zmniejszyło się w obu grupach w czasie.
Ciśnienie krwi i kontrola glikemii
Średnia różnica między ciśnieniem krwi w grupie obserwowana podczas randomizowanego badania ADVANCE (5,6 / 2,2 mm Hg, P <0,001) 4 nie była już widoczna 6 miesięcy po zakończeniu tej części badania: ciśnienie krwi zarejestrowane w tym czasie końcowej randomizowanej wizyty u pacjentów w porównaniu do kontroli stężenia glukozy (6 miesięcy po ostatniej wizycie w celu porównania kontroli ciśnienia krwi) wynosiły 137/74 mm Hg w grupie leczonej perindoprilem i indapamidem oraz 136/74 mm Hg w grupie placebo. Grupa. Poziomy te pozostały podobne w dwóch grupach po obniżeniu ciśnienia krwi po okresie próbnym (tabela S5 w dodatkowym dodatku).
Średnia różnica między grupami w poziomie hemoglobiny glikowanej (0,67 punktu procentowego, P <0,001) 5 obserwowana podczas randomizowanego badania ADVANCE nie była już widoczna podczas pierwszej wizyty po badaniu, średnio 2,9 lat później (0,08 punktu procentowego; % przedział ufności [CI], -0,07 do 0,22; P = 0,29), a poziomy pozostały podobne po zakończeniu obserwacji poprocesowej (7,2% w grupie intensywnej terapii i 7,4% w terapii standardowej grupa) (tabela S6 w dodatkowym dodatku).
Inne czynniki ryzyka
Wśród pacjentów włączonych do porównania z obniżaniem ciśnienia krwi, częstość występowania innych czynników ryzyka była dobrze zrównoważona między grupą perindopril-indapamid i grupą placebo (tabela S5 w dodatku uzupełniającym). Wśród pacjentów włączonych do porównania kontroli glukozy, mała różnica 1,6 mm Hg w skurczowym ciśnieniu krwi, którą obserwowano średnio pomiędzy dwiema grupami kontrolującymi stężenie glukozy podczas badania, zmniejszyła się i nie jest już znacząca w pierwszym – wizyta testowa (1,2 mm Hg, P = 0,17) i końcowa wizyta po badaniu (0,9 mm Hg, P = 0,14). Średnia masa ciała, stężenie kreatyniny w surowicy i stosunek albuminy do kreatyniny w moczu były podobne w grupach intensywnej i standardowej kontroli glukozy podczas ostatniej wizyty po badaniu (Tabela S6 w Dodatku uzupełniającym).
Podstawowe wyniki
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki pierwotne i wtórne w próbie z randomizacją i ogółem w kohorcie obniżającej ciśnienie krwi i kohorcie kontroli glukozy. Ryc. 1. Ryc. 1. Skumulowana częstość zdarzeń, według grupy analitycznej obniżania ciśnienia krwi. Przedstawiono odsetek pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia w dowolnym momencie po rozpoczęciu randomizowanego leczenia w badaniu Akcja w cukrzycy i chorobie naczyniowej: Preterax i Diamycron modyfikowana ocena uwalniania kontrolowanego (ADVANCE), zgodnie z przypisaniem do aktywnego leku (peryndopryl- indapamid) lub grupy placebo
[patrz też: hologramy els, obróbka strumieniowo ścierna, wzorcowanie termometrow ]

Powiązane tematy z artykułem: hologramy els obróbka strumieniowo ścierna wzorcowanie termometrow