Skip to content

Kliniczny kurs zaawansowanej demencji cd

2 miesiące ago

154 words

W przypadku podejrzenia zapalenia płuc wymagana była dokumentacja lekarza, pielęgniarki lub asystenta lekarza. Częstość występowania gorączki (z wyłączeniem podejrzanych epizodów zapalenia płuc) określono w zależności od temperatury (doustnie, . 37,8 ° C [100 ° F]; odbytnicy, . 38,3 ° C [101 ° F] lub pachowej, . 37,2 ° C [99 ° F] ]) i czasu (co najmniej raz w ciągu 7 dni, z więcej niż jednym występowaniem gorączki odnotowanym w ciągu 7 dni, uważanym za pojedynczy epizod). Problemy z jedzeniem obejmowały dokumentację dotyczącą utraty wagi, połykania lub problemów z żuciem, odmowy jedzenia lub picia, podejrzenia odwodnienia i uporczywie zmniejszonego przyjmowania doustnego. Inne zdarzenia wskaźnikowe zdefiniowano jako ostre stany chorobowe, które potencjalnie mogą prowadzić do istotnej klinicznie zmiany stanu zdrowia (np. Złamania biodra). Objawy bólu i duszności zaobserwowane i udokumentowane przez opiekunów mieszkańców zostały określone w następujący sposób: brak , rzadko (<5 dni w miesiącu), czasami (od 5 do 10 dni w miesiącu), często (Od 11 do 20 dni w miesiącu) i prawie codziennie (ponad 20 dni w miesiącu). Zmienne te były dychotomiczne jako nieobecne lub rzadko w porównaniu do czasami, często lub prawie codziennie. Aspirację, wzburzone zachowania i odleżyny udokumentowano na podstawie wywiadów z pielęgniarkami. (W przypadku odleżyn liczba i stadium - od I do IV - zostały zarejestrowane18 i skategoryzowane jako jakikolwiek wrzód odstresowany stopnia II lub większy lub brak lub tylko stadium I ).
Dokładne daty, w których mieszkańcy przeszli następującą interwencję, zostały ustalone na podstawie wykresów: terapia parenteralna (określona jako dożylne lub podskórne nawodnienie lub podanie dożylnych lub domięśniowych środków przeciwdrobnoustrojowych), hospitalizacje, wizyty w izbie przyjęć i karmienie przez zgłębnik. Skierowano również na opiekę hospicyjną, jak zapisano na kartach pacjentów.
Dane dotyczące wskaźników opieki zdrowotnej zebrano w punkcie wyjściowym i zawierały informacje o wieku, płci, związku z rezydentem, czy pełnomocnik rozumiał typ powikłań klinicznych oczekiwanych w zaawansowanej demencji i czy lekarz w domu opieki poinformował pełnomocnika prognozy lub powikłania kliniczne oczekiwane w zaawansowanej demencji. Przy każdej ocenie kwartalnej prosi się pracownika opieki zdrowotnej, czy uważa, że mieszkaniec ma mniej niż 6 miesięcy życia. Przedstawiciele służby zdrowia zostali również poproszeni o oszacowanie liczby lat, które upłynęły od rozpoznania demencji.
Analiza statystyczna
Charakterystyka mieszkańców domów opieki i ich pełnomocników opieki zdrowotnej została opisana za pomocą środków dla zmiennych ciągłych i częstotliwości dla zmiennych kategorycznych. Analizę przeżycia zastosowano do opisania śmiertelności. Czas przeżycia określono jako liczbę dni między oceną wyjściową a datą śmierci. Dane były cenzurowane po 18 miesiącach, dla mieszkańców, którzy pozostali przy życiu w tym czasie lub w momencie utraty do obserwacji.
Obliczyliśmy skumulowaną częstość występowania pierwszego epizodu zapalenia płuc, pierwszego epizodu gorączkowego i początku problemu z jedzeniem, odpowiadającego za konkurujące ryzyko śmierci.19 Analizę przeżycia zastosowano do określenia ryzyka zgonu po opracowaniu tych komplikacji.
[przypisy: duodent, badania po poronieniach na nfz, preparat do dezynfekcji powierzchni ]

Powiązane tematy z artykułem: badania po poronieniach na nfz duodent preparat do dezynfekcji powierzchni