Skip to content

Bóle odczuwa chory poczatkowo w nadbrzuszu

2 miesiące ago

331 words

Bóle odczuwa chory początkowo w nadbrzuszu, w środkowej lub bocznej jego części, zwłaszcza po lewej stronie. Stąd ból rozprzestrzenia się do pleców, okolic lędźwiowych, podbrzusza i nawet do okolicy krzyżowej. Znamienną cechą bólu, prócz Jego gwałtowności, jest trwałość bez rytmicznego nasilania się i słabnięcia. Odporność na leki narkotyczne i towarzyszące temu uczucie pełnego wyczerpania. Przyczyna bólu może być wieloraka. Może on zależeć od rozciągnięcia torebki trzustkowej przez znacznie obrzmiałą trzustkę, zwłaszcza jeżeli martwica przebiega z rozległym krwotokiem w trzustce, Od ucisku przez chorobowo zmienioną trzustkę splotu trzewnego, od znacznego napięcia: krezki okrężnicy poprzecznej przez obficie gromadzący się w niej wysięk i od podrażnienia tkanek przez sok trzustkowy, dostający się z trzustki na zewnątrz. Od kierunku szerzenia się wysięku zawierającego sok trzustkowy zależy takie czy inne rozprzestrzenianie się bólu, wysięk bo wiem podrażnia sploty współczulne i zakończenia nerwowe. Wymioty w ostrej martwicy trzustki są bardzo częste i uporczywe, zależne głównie od podrażnienia otrzewnej. Mogą je podtrzymywać także czynniki mechaniczne, np. zaciśnięcie dwunastnicy przez obrzmiałą trzustkę. W przeciwieństwie do ostrego porażenia żołądka i niedrożności dwunastnicy wymiociny nie są przeważnie obfite. Chorzy początkowo wymiotują pokarmami, a następnie zawartością wodnistą, zabarwioną żółcią. Wymiociny kałowe zdarzają się tylko w końcowym okresie choroby, i to rzadko. Bardzo rzadko wymioty są krwawe. Najczęściej bywa to wtenczas, gdy krew dostaje się przez przewód trzustkowy z trzustki do dwunastnicy, a stąd do żołądka. Rzadziej przyczyną krwawych wymiotów bywa krwotoczność na tle ogólnego zatrucia, przerwanie się ogniska krwotocznego do dwunastnicy lub do żołądka i in. Prócz bólów, wymiotów, zatrzymania stolców i wiatrów, uskarżają się zwykle chorzy na silne ogólne wyczerpanie i dość często na czka wkę. [przypisy: badania po poronieniach na nfz, alteplaza, laktoglobulina ]

Powiązane tematy z artykułem: alteplaza badania po poronieniach na nfz laktoglobulina